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2023兩會意昂言論

【2023兩會】劉梅林委員:重視心血管疾病防治 積極促進健康老齡化

來源:中華醫學信息導報 時間:2023-03-10

心血管疾病是我國人群致死🏌🏼‍♂️、致殘的首位原因。目前,我國心血管疾病患病率處於持續上升階段📖,我國人群主要疾病死因構成比分析結果顯示,心血管疾病引起的死亡占農村人口死亡的46.66%、城市人口死亡的43.81%。伴隨著老齡化的進程🔋,我國老年人群心血管疾病的威脅將持續增加。積極應對人口老齡化🌅,提高老年人生活和生命質量,建立與社會主義現代化強國相適應的醫療保障體系,做好老年人群心血管疾病防治對促進健康老齡化🪑、增進社會和諧具有重要意義。

老年心血管疾病患者常伴有多種疾病、使用多種藥物,存在不同程度的失能➜、心理、社會問題🆘,通用的診療規範或指南不一定適用於老年患者🤵🏻‍♂️。老年人心血管疾病防治應重視特殊性,需要多學科🤤、多部門合作應對及政策支持。建議如下:

1.優化老年人醫療保障管理體系

(1)明確全科醫生簽約服務及收費政策🥼,確保工資待遇能夠吸引全科醫生留在基層執業。(2)凡與全科醫生簽約的65歲以上老年人,由簽約醫生負責督促每年進行一次體檢。(3)對於有心血管疾病危險因素的老年人,由簽約醫生負責進行風險評估並進行分層管理。(4)簽約醫生對新發心血管疾病症狀或病情不穩定的老年人及時采取醫療措施🧑🏼,必要時緊急轉診至具備救治條件的醫院救治。(5)把心血管疾病的防控、救治,列入全科醫生診療服務質量考核的重要內容。

2.加強老年醫學隊伍的專業化建設

培養具備現代老年醫學理念的復合型多層次人才,培養老年心血管病專科醫師🗿,加強全科醫生老年心血管疾病專業培訓,針對老年人尤其高齡患者臨床情況更為復雜🧖🏻‍♂️、多種疾病並存而導致治療矛盾♣️、治療難度及風險增加等特點,充分評價風險與獲益🤙🏿,避免過度醫療及醫源性傷害🧑🏼‍🎓,確定個體化診療方案並關註藥物相互作用和藥物不良反應🐫,使老年心血管疾病患者得到最大獲益🏞。

3.鼓勵開展老年心血管疾病的臨床研究

由於老年群體的臨床背景復雜,幹擾臨床研究的因素多🆓,導致大規模臨床研究證據缺乏。建議采用多學科方法評估老年人的軀體情況、功能狀態、心理健康和社會環境狀況,以維持及改善老年人健康和功能狀態為目的,開展老年人心血管疾病臨床研究,探索老年心血管病患者的管理模式,尤其應鼓勵智慧醫療領域的科技創新。

4.借助媒體及公共宣傳平臺做好科普教育

加強對公眾的輿論引導,抵製虛假宣傳和廣告。通過廣泛開展科普教育,培養正確就醫和預防理念,增強防病治病意識,引導心血管疾病患者規範科學用藥,重視對不良生活方式🕒👱🏻、高血壓、血脂異常、糖尿病等心血管疾病危險因素的管理,把心血管疾病防治工作落到實處🦖。

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