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2017“兩會”意昂言論

【2017兩會】方來英:慢病防控 北京控煙 強化基層醫療

來源:搜狐健康網 時間:2017-03-10

 

b8389b504fc2d562faa6e08ae51190ef76c66c2e 慢病防控

北京人口高達2100多萬🐷,疾病族譜隨著人們生活水平的提高、生活方式的改變已經出現很多變化。目前,北京市腫瘤🕵🏿‍♂️、心腦血管疾病的發病率🌴、病死率都很高🤶🏽,想緩解這些問題🌬,有幾件事必須落地。

構建健康知識傳播體系

怎樣科學地傳播健康知識🧚‍♂️,是一個重大問題🟰,政府應該在這個領域多做工作。比如優秀的健康知識節目👨🏽‍🔬,和優秀的健康知識的撰稿者組織起來💁🏻,向公眾介紹那些符合科學的,符合人民需要的知識🧑‍🚒,並在過程中貫徹“以人民為中心”的服務宗旨。

依托公共政策和法律法規體系支撐

我們認識到,在構建法律法規體系的過程中,要註意運用行政手段,把社會力量動員起來🛍️。所以🧜🏿‍♂️👨‍🏫,在慢病防控工作當中,除了有技術教育、知識傳構外,也需要政策和法律法規的支持。

要有適用的技術

慢病防控的落實,一定要有適用的技術🏄😴。慢病防控的技術路線選擇要結合我們國家的實際,脫離一個城市的社會經濟發展水平👰🏽‍♂️,是實現不了的,技術再好🍁,如果不落地,百姓得不到實惠🙎🏿,也是空的💃。

選擇什麽技術路線,也是一個關鍵的問題,要算大賬🖖🏽🕑。比如之前我到澳門特別行政區跟澳門同行交流時,談到澳門大腸癌的防控,他們在社區裏放一個標本取樣器,社區居民可以把自己的排泄物的標本留在那。這種方法成本很低💪🏿,卻能對大腸癌的早期發現很有幫助。

當然🕐,大腸癌的早期發現也可以依靠腸鏡,它對早期篩查♦️,可能會更準確🍽。但是它反過來也有社會的整個接受度和成本的問題。所以要選擇一個適宜的路線,同時要算大賬。

比如北京去年調整了小兒麻痹脊灰的疫苗免疫規劃,把過去三價的減毒疫苗✭,俗稱“糖丸”,現在改成了二價的滅活疫苗💆🏽,這就避免了個別人群因為服用小兒麻痹脊灰而引起的不良反應,使免疫規劃的保護做的更徹底。

有人可能會問成本貴了沒有,和糖丸比,疫苗肯定貴了,但在我們財政投入足以支撐和保障的情況下,需要不斷去尋找新的慢病防控策略。

 

北京控煙

從2015年6月1日,北京開始實施控煙條例以來,近兩年的時間,15歲以上人群的吸煙率由過去的23.4%下降到現在的22.3%,下降的這一個百分點就意味著在北京有20萬人不吸煙了,這對北京的慢病防控也有利。

調動社會力量是關鍵

在控煙條例的製定過程中,大家爭議👋🏽,北京有400多萬的煙民,誰來執法?要投入多少社會成本🧘‍♀️?所以,最後我們選擇動用社會的力量,依靠社會治理。民眾看見違法吸煙行為🙂,可以通過各種途徑進行舉報、曝光。另外,還有上萬名誌願者參與控煙,協助執法。

政府要保障大多數人的健康權益

在社會動員的過程中🧙🏿,有很多人說,吸煙人有吸煙的自由👆🏿,吸煙人沒有妨礙他人健康的自由,但他們在公共場所吸煙將侵害其他不吸煙人的健康權益🥇。北京有400萬煙民🦸🏼,但在這個2100多萬的大城市,不吸煙的人還是占多數◾️,這些人的權益誰來保障🤟?這是一種公民權利的保障義務,政府必須盡到責任🐁。

 

強化基層醫療

強化基層醫療服務是北京今年醫改的重要任務之一。繼續推進分級診療⛅️♦︎、建設醫聯體,招村醫推進村衛生室建設都是我們要強化基層要做的🏈🚋。

繼續推進醫聯體建設

2016年8月,北京市已經製定了《北京市分級診療製度建設2016-2017年度的重點任務》,以醫聯體為載體,以提高基層醫療機構服務能力為重點開展分級診療建設工作。

2012年北京市啟動醫聯體建設以來,截止到2016年12月底北京市共建立了由50家核心醫院, 558家合作醫療機構組成的53個區域醫聯體,基本覆蓋了北京市的服務人群。

2015年基層醫療機構總診療人次為6596萬,約占2015年北京市常住人口總診療人次的40%。2016年前三季度,16個區共53個醫聯體內上轉患者共計222436人次,是2015年全年的2.57倍♗,醫聯體內下轉患者40352人次。

家庭醫生🏑,讓居民有“私人醫生”

我們希望通過社區衛生服務團隊的簽約服務✖️,引導更多居民有了健康問題首先想到社區醫生🤐,促進分級診療🧑🏿‍🚒、有序就醫格局的形成。

原則上🌀,按照每個團隊覆蓋600-800戶家庭的標準與轄區居民開展簽約服務🦛,在提供基本公共衛生和基本醫療服務的基礎上還提供個性化服務👋🏼。目前,北京市有264個社區衛生服務中心正在開展這項服務。

提高基層醫生待遇

同時,從今年起✶,對基層醫療衛生機構績效工資總量上浮20%,采取多種措施吸引醫生到基層工作,完善基層用藥製度,保證社區衛生服務機構有與之服務功能相匹配的藥品配備👨‍🦯‍➡️👩🏻‍💻,加大全科醫生和社區衛生人員培訓力度。

所有的改革都是一步一步推進👨,水到渠成,厚積薄發。希望公眾和社會有耐心,給我們機會💆🏼‍♂️,我們會盡力創造一個不一樣的醫療系統回報給社會。

 

文章轉載自 搜狐健康網
(http://health.sohu.com/20170305/n482430301.shtml)

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